“曩昔的乳腺癌手术会将患者通盘乳腺完全切除,乳房名义留住昭彰疤痕,给女性神色上形成弘大创伤。”近日,珠江病院乳腺外科主任史福军汲引在领受采访时直言传统乳腺癌手术的痛点。永远以来,全乳切除或改造根治术虽能有用湮灭病灶,但昭彰的手术切口以及疤痕、胸部“搓衣板”般的塌陷,成为患者术后神色上的千里重责任。
跟着乳腺癌详尽疗养水平进步,外科医师的就业正在发生回荡。“若何让患者在疗养疾病的同期保留身体完整,以致更好意思不雅,是咱们与患者的共同目标。”史福军汲引强调。在这一理念运转下,机器东谈主接济手术期间成为破解困局的要道场地。
机器东谈主手术:毫米级精度开启“无血时间”
“当今使用机器东谈主作念相通的手术,视线放大15倍,机械臂过滤了医外行部的惶恐,出血量不错作念到无穷接近于0。”史福军展示了变革性数据:传统开甩掉术需备血以致输血,而机器东谈主手术平均出血量仅约1毫升。通过腋窝单一切口,机械臂能以7个解放度活泼畅通,在胸肌后时弊精确分辨组织,好意思满操作亚毫米级血管。
在一位33岁多病灶乳腺癌患者的案例中,史福军汲引团队弃取保留乳头乳晕的腺体切除术聚首假体植入。“从腋窝4厘米切口插足,机器东谈主完整切除癌组织后植入假体,名义完全无痕,乳房风物比术前更弥漫。”史福军描摹谈,“我左手是双极的分辨钳,右手拿着单极剪,分辨腺体组织,不错达到亚毫米级的精确度。”
不错说,这种“隐形手术”不仅湮灭了肿瘤病灶,更达到了“创伤小、规复快、外不雅佳”三重突破。
湮灭奥好意思定:20多年恶疾的精确化解
1997年奥好意思定(聚丙烯酰胺水凝胶)插足中国后,因其操作浅易、成果显耀、价钱低廉等上风,速即成为好意思容整形行业的香饽饽。20年后,奥好意思定成为许多女性的恶梦——发炎、红肿、移位、腐蚀,以致有癌变的可能。靠近国内百万级奥好意思定打针并发症患者,机器东谈主期间展现出了独有上风。
记者看到一位打针奥好意思定患者的左胸严重变形,皮肤发红,昭彰肿胀。“你看这里切开流出的等于近似小米粥一样的黄色液体,这些物资不仅腐蚀了周围组织,还渗透到乳腺、肌肉、胸壁。它以致会在体内游走到腹部,同期还会激发肉芽肿、硬结等病变。”史福军汲引示意,由于奥好意思定的假膜与周围组织粘连严重,极端多的炎关键节,传统抽吸后残留率达70%,是以对这类患者而言存在很大的隐患。
“咱们发现机器东谈主接济手术,尤其是单孔机器东谈主,它的终端操作起来犹如蛇形畅通,梗概完整剥离假膜,就像剥葡萄皮一样干净。”史福军团队通过3D高清视线,放大15倍的视线下,一丝一丝将浸透胸大肌的奥好意思定透彻湮灭。
辛勤医疗破局:60公里外的“隔白手术”
根据国度癌症中心2023年发布的数据,我国女性乳腺癌的发病率仍是跃居女性恶性肿瘤之首,占系数女性癌症的19.2%。这意味着在每5位女性癌症患者中,至少有1位是乳腺癌患者。
关于早期患者而言,手术口角常穷苦的疗养技巧之一。然则,一些下层病院期间薄弱,难以粗豪复杂乳腺肿瘤切除及重建手术需求。辛勤手术期间通过和会机器东谈主操作、及时影像传输与智能交互,可突破时空范围,竣事优质医疗资源下千里。
“本年1月份和2月份,我在珠江病院操控机器东谈主,佛山市三水区东谈主民病院李津汲引团队在当地病院(位于三水)配合,完成了2例辛勤乳腺癌根治手术,我与患者之间的距离超过60公里。这两台手术齐十分顺利,术中出血小数,乳腺癌取得精简直除,术后患者规复精采。而5G汇注延长仅0.004秒,基本无感。”史福军汲引团队使用的辛勤手术模式,使下层病院仅需完成在腋窝小切口甩掉一体化戳卡等较浅易的操作,即可辛勤完成精简直除乳腺腺体及癌肿的细密操作。
这种“中央手术室-卫星病院”模式,正冲破优质医疗资源的地域壁垒。据悉,史福军汲引团队的辛勤机器东谈主接济乳腺手术的探索与实际,在国表里未见文件报谈,属于人人首例。
改日已来:外科手术的智能化跃迁
“机器东谈主接济手术全齐不是噱头,而是外科不行逆的趋势。”史福军列举可信左证:传统术式乳头坏死率5%~10%,而机器东谈主手术通过保护乳晕血管网,将并发症阻挡在1%以下。尽管机器东谈主操作的部件多,检会的是医师的手眼配合,但其精确上风无可替代。
关于医学与好意思学的和会追求,史福军坦言:“我是细节控,对每台乳腺癌的手术齐要求好意思满,奋力作念成佳构。而机器东谈主高清视线和精确操作给了我作念佳构手术的前提条目,是以我是发自内心性可爱它。”
“进行机器东谈主手术时,因为视线放大了十几倍,而器械比本来工致许多,是以这种手术更需要惜墨若金的工匠精神。你念念要精确而解放地阻挡好机械臂,莫得一二十台手术的经验是无法熟谙掌抓的。同期,最初得会传统的开刀手术,最佳有一些乳腺腔镜手术的基础,你才有能更好地开展机器东谈主手术。”这种执着正鼓励乳腺外科插足新纪元——当疗养疾病与重塑生命尊荣得以兼得,医疗的温度在科技赋能下越发炎热。
文|记者张华通信员马彦韩羽柔
图|受访者提供
海报|伍岩龙